2018年亮家軟體訓練課程

大家好

2018年尾聲，亮家研究室將舉辦SAS統計分析、Tableau視覺化的軟體訓練課程，

歡迎大家一起來學習，名額有限，先搶先贏！

本次軟體訓練課程的報名結果將於本周四中午公布，謝謝！

【報名請按我】

。課程簡介

課程總覽
課程	SAS統計分析 基礎篇	SAS統計分析 進階篇	Tableau視覺化操作 基礎篇	Tableau視覺化操作 進階篇
日期	11/23(五)	11/30(五)	12/7(五)	12/14(五)
時間	上午9-12點(課堂教學) 下午13-16點(實際演練)
地點	公衛所 08086 會議室	公衛所 08064 會議室	公衛所 08077 會議室
內容	SAS基本介紹 資料建立 變項處理與IF	排序 取第一筆/最後一筆 資料堆疊 累加 DO-END MACRO	繪圖功能介紹 多種視覺化圖表的繪製	台灣地圖繪製 Tableau呈現方式
備註	請事先下載SAS		請事先下載Tableau Public，註冊帳號

。注意事項

　1.     講義於上課當天公布。

　2.     請自備筆記型電腦，並事前灌好課程所需軟體。

　3.   課程當天午餐請自理。

。軟體下載位置

　1.     SAS

　　　http://www.cc.ncku.edu.tw/download/

　2.     Tableau

　　　https://public.tableau.com/en-us/s/

若有任何問題，歡迎來信詢問！

感謝大家的配合！

中央廣播電台專訪：我國長壽趨勢下的疾病擴張----重醫療輕預防的健康影響

以下摘錄自央廣2018年10月17日【老人國•活力國！系列專題】文章中王亮懿老師接受訪問內容《https://newtalk.tw/news/view/2018-10-17/154067 》

女性83歲 不健康10年 男性78歲 不健康8年

然而，活得久並不代表活得好，活得健康才是人生王道。因此，WHO在2000年推出「健康平均餘命」的概念，意指「個人處於完全健康、無失能或疾病的期望歲數」。

女性83歲 不健康10年 男性78歲 不健康8年 然而，活得久並不代表活得好，活得健康才是人生王道。因此，WHO在2000年推出「健康平均餘命」的概念，意指「個人處於完全健康、無失能或疾病的期望歲數」。 根據衛生福利部2017年6月公布的國人健康狀態，女性健康平均餘命從2001年的71.7歲，延長到2015年的73.7歲；男性也從2001年的66.7歲，延長到2015年的69歲。但是一旦拿平均餘命來相抵減，女性的人生晚年，幾乎有將近10年的時間，並非健康地活著，而男性這樣的情況也長達8年。

對於這樣的數字，國立成功大學醫學院公共衛生研究所助理教授王亮懿指出，排除戰亂國家不算，全世界就連非洲的平均壽命都在增加。但是增加的這些壽命，到底是健康地活著？還是拖著病體苟延殘喘？值得大家深思。王亮懿說：『(原音)所以學術界有兩套理論，一個是「疾病擴張論」，也就是說，你看我又活得更長，其實我們大家是把疾病延長了；另外一個是「疾病壓縮論」，也就是說我們大家都變老了，可是我們的健康其實更延長了，所以我們不健康的年數相對上來說，很短，比以前還短，那麼我們這樣就真的是健康了。』 問題是，根據成大所做的研究，台灣目前其實是處於「疾病擴張」的狀態。王亮懿說：『(原音)我們其實是「疾病擴張」，就是說，我們的健康餘命其實增長的速度沒有平均餘命來得快。那它代表的意思就是；我們不健康的年數是在上升的。那現在就是說，你不健康的比例在上升，是稍微有一點點不健康？還是嚴重地不健康？那我們目前看到的現象就是：輕微不健康的，其實一直都保持差不多；但是嚴重不健康，可是還可以活著的，一直在上升。』 王亮懿強調，這樣的現象，從某個角度來說，當然是台灣的醫療很好；但從另一個角度而言，就是台灣的預防很差，導致大家在生命的盡頭，只能靠著醫療賴活著，卻無法活得很健康、很有尊嚴、很有品質。 也因此，台灣可能必須重新檢討，是否將太多資源放在後端的醫療上，而忽略了前端其他有益高齡者身心健康的工作。

專訪語音

摘錄中央廣播電台

恭喜本研究室學生姚依欣獲得論文競賽第一名！

恭喜本研究室學生依欣獲得
成功大學公衛所2018年碩士班研究生論文競賽第一名！

第一名

105級 姚依欣 《教育程度對台灣高齡者認知健康餘命及障礙存活年數之影響》

2018年王亮懿老師研究室寒訓：任務記錄

每逢寒假期間，本研究室將會舉行為期一週的寒假訓練，以訓練學生統計分析、視覺化繪圖等技術能力。為了增進研究室成員對原住民族健康議題的理解，及基於當地衛生所希望蒐集原鄉青壯年外出工作情形與其健康狀況之需求，故本研究室今年打破以往寒訓一貫的框架，於2018年1月29日至2月2日期間，移地至屏東縣霧臺鄉，進行一週的訓練。本次寒訓主要任務有：（1）發揮國立大學的社會責任，義務協助偏鄉衛生所規劃問卷調查流程；（2）利用103年屏東縣兒童青少年健康調查資料進行視覺化主題分析。其成果將有助未來研究產出，並可提供當地衛生所參考數據，針對現有健康介入措施進行修改、或者發展全新介入方式。

2018年王亮懿老師研究室寒訓：參訪紀錄

        過去，王亮懿老師於每年寒假皆會定期於成大公衛所舉辦寒假訓練，訓練內容主要分為兩大部分，一為教導同學們統計分析技術，二為提供多樣化的健康不平等議題激盪同學們的思維。然而，今年寒訓則移師至屏東縣霧台鄉舉辦，舉行時間為2018年1月29日至2月2日，主要目的為(1)增進研究室成員對原住民族就醫可近性、公共衛生需求、以及偏鄉地區社會不平等問題的理解，以及(2)基於當地衛生所希望蒐集原鄉青壯年外出工作情形與其健康狀況之需求，本研究室發揮國立大學的社會責任，義務協助偏鄉衛生所規劃問卷調查流程。

恭喜本研究室學生游頡昶、黃絢縵獲得論文競賽第一、三名！

恭喜本研究室學生頡昶、絢縵獲得
成功大學公衛所2017年碩班研究生論文競賽第一、三名！

第一名

104級游頡昶 《大腸腺癌篩檢的健康效益》

第三名

104級黃絢縵 《臺灣原住民族與全國的平均餘命與健康餘命差距及解構》

讓我們開始社會實踐吧!!

by 王亮懿

　　這學期，我與莊佳蓉、翁裕峯老師合開一堂「健康問題解決與社會實踐」，希望修課的同學透過社會實踐，去解決發現的健康問題。

　　公共衛生以人群的健康為己任，因此探尋真相、釐清問題、訂定策略、解決問題，是非常重要的訓練。但公共衛生教育近年來的發展，缺少社會實踐這個面向。學生在競爭壓力下，較喜歡速成或技術的學問，較不願意投入田野，關心重要的議題、關心弱勢。但很高興也很訝異的，這學期有15個人修課、4人旁聽，這樣的修課人數鼓勵著我們老師更縝密的規劃。

　　這門課除了有部分授課，教大家發現問題的方法學，並預計邀請社區、弱勢族群相關、影像、文字媒體、國際衛生、在地實踐的里長等業界專家，來介紹他的工作與分享他們過去發現問題、解決問題的實踐經驗。

演講者的主題與設定是這樣的：

講者	題目	設定
李惠仁	國家機器下政府病毒的官官相護	發現問題
陳大衛	發現弱勢服務需求的時空之鑰	問題的結構
成亮	高齡少子社會的社區營造	發現問題
劉惠敏	淺談社會實踐的行銷學	彰顯問題
陳雅慧	佳里區安西里參訪--- 老人送餐服務的資源整合密技	解決問題--組織營運面
李信宜	面對一個國際偏鄉的處境， 鎖定一個需要解決的問題	解決問題--解決目標族群的健康問題

　　此外，本課程運用PBL教學法(problem-based learning)，PBL教學法希望讓學生主動學習，然後能夠透過討論(辯論)深入了解學習的內容。我們將演講者希望深入討論的重要議題，設計出一個情境讓學生進行案例討論，透過這樣的設計，讓學生反覆練習定義問題、並且自主學習，運用所學訂定解決問題的策略， 達到教育的真正目的。

　　這學期我們並鎖定左鎮區的公舘社區，開學後第二堂課，就由3位授課老師與一位助理開車，把大家浩浩蕩蕩地帶到了左鎮的公舘社區， 那是一個資源匱乏又老化的偏鄉，需要資源與人力的投入，發揮創意解決問題。這課程讓學生自己訂定議題進行社會實踐，將能力與所學貢獻在偏鄉的土地上。期末在社區進行期末報告，檢視社會實踐的成果，順便看二寮日出。

　　我們從做中學，學了又繼續做，究竟這一堂課可以玩出什麼精彩的火花，讓我們繼續看下去!!!

照片1: 2016/0920公舘社區留影 (獨缺拍攝的我呀~~嗚嗚)

【行前通知】疾病負擔與健康決策工作坊

疾病負擔與健康決策工作坊

行前通知說明

親愛的老師/同學：

　　您好，非常歡迎您來參加由王亮懿老師研究室主辦的「疾病負擔與健康決策工作坊」，活動時間為105年7月14日(星期四)至7月15日(星期五) 2天，自上午8:30至下午16:30，地點為成功大學社會科學院1樓北棟階梯教室。

　　本工作坊邀請黃景祥老師和王榮德老師的研究團隊分享其發展之統計方法，聚焦於醫療之成本效益計算與評估不同疾病與醫療保健服務效果之計算與實務操作，讓參與的學員可用之計算各種疾病負擔，如臨床預防、診療、復健和替代療法的全面醫療照護結果並評估健康決策。

【歡迎報名參加】疾病負擔與健康決策工作坊

疾病負擔與健康決策工作坊

一、背景說明

　　全世界各國之全民健保使該國人民就醫機會逐漸平等，且人民漸漸不必因病而貧﹔但這些國家均面臨財務壓力或危機，使得健康照護制度逐漸從「論量計酬」(pay-by-volume)轉向「論值計酬」(pay-by-value) ；同時由於族群老化，大家不得不重視生活品質與臨終照護。

　　國內全民健保的財政負擔，已經攀升到超過新台幣5仟億 (約合一百七十億美金) ，同時也面臨內、外、婦、兒、急診五大皆空之困境；國內的族群老化也促進長期照護之需求增速。因此需要發展新的健康計量方法來評估醫療保健之終身(lifetime)效果，作為決策與評估之基礎以提昇全民健康與福祉。傳統上一般採用Markov 模型及短期隨機臨床試驗(或追蹤研究)所得到之轉移機率(與其分佈)來作長時間推估，然後再加上敏感度分析作決策；此法之不準度較大，且未對預防之貢獻作計量，也少作決策後果作評估。

　　黃景祥老師和王榮德老師的研究團隊發展出新穎的統計方法並作成ISQoL軟體，在追蹤族群5-10年後可求出終身存活函數，把它和生活品質(或失能、健保與長照耗用等)函數相乘，可評估不同醫療照護的效果與需求量；再整合流行病學之發生率，即可把預防醫學也用相同單位(人年或健康人年) 計量其效果，而使不同病與不同醫療保健服務效果均能被評估與用來決策；進而提昇健保制度下之公平性與效率(每塊錢買到多少量健康)，以便不斷改進此制度而促進其永續經營及全民健康。他們的團隊已對多種重大傷病(各種癌症、中風、末期腎臟疾病接受透析、長期插管呼吸治療等)，外推預測終身存活函數，並整合健保花費及生活品質(或功能障礙函數)發表系列論文。

　　本次工作坊由成大王亮懿老師主辦，特別邀請黃景祥老師與王榮德老師研究團隊，並與經濟學系合辦，分享上述研究成果，並且著重實務操作，讓參與的學員也可用之計算各種疾病負擔，如臨床預防、診療、復健和替代療法的全面醫療照護結果，評估健康決策，進而影響衛生健康照護政策的擬定與評估。

恭喜本研究室學生明吉、芷螢獲得論文競賽第一、二名！

恭喜本研究室學生明吉、芷螢獲得 成功大學公衛所2016年碩班研究生論文競賽第一、二名！

第一名

103級李明吉 《愛滋病毒新診斷感染者的伺機性感染與持續就醫對其後續住院的影響》

第二名

103級吳芷螢 《受虐與非受虐兒就醫行為差異及危險因子探討》